- Все что вы хотели знать о заболеваниях эндокринной системы на сайте — Endocri.ru - https://endocri.ru -

Причины низкого пролактина у женщин

Низкий пролактин у женщин отрицательно влияет на организм. Рассматриваемый гормон синтезируется гипофизом в незначительных количествах.

Читайте также:

Что включает стол 9 при сахарном диабете [1].

Особенности диеты при сахарном диабете 1 типа [2].

Что такое глюкозурия – читайте здесь [3].

Медицинские показания

Вне беременности норма вещества не должна превышать 600 мкЕд/мл. Допускается повышение концентрации гормона до 1000 мкЕд/мл. От первых месячных до менопаузы нормой считается 40-530 мкЕд/1л крови. Если на протяжении данного периода значение показателя повысилось на 10-40 ед, тогда лечение не требуется.

Перед родами повышается концентрация эстрогена, что способствует стимуляции синтеза ПРЛ. Максимальное значение показателя достигается на 25 неделе беременности. При грудном вскармливании наблюдается повышение пролактина. У рассматриваемого вещества пептидная структура по химическому составу.

В женском организме определены несколько изоформ разных модификаций полипептидных связей. Гормон находится в легких, сердце, репродуктивной и пищеварительной системе. Вещество выявляют в организме за счет выделения гипофизом негликозилированного пролактина, который легко разносится по сосудам кровеносной системы.

Функции гормона:

  • поддержка функционирования желтого тела;
  • участие в овуляции;
  • регулировка состава и объема околоплодных вод;
  • наличие иммунных свойств.

Показания к сдаче анализа на пролактин:

  • бесплодие;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • галакторея;
  • низкое либидо;
  • задержка полового развития у детей женского пола.

Картинка 1 [7]

Чтобы определить уровень пролактина у женщины, анализ сдают 3 раза. Связано это с тем, что на результат исследования прямое влияние оказывают стресс, пищевая и физическая нагрузка. Кровь берут утром (натощак). За 24 ч до исследования пациентка должна исключить половые контакты, интенсивные физические нагрузки и воздействие тепла.

Методы диагностики

Если пролактин ниже нормы или выше, тогда проводят дополнительные исследования:

  • анамнез приема препаратов;
  • КТ;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Иллюстрация 2 [8]

Если причины пониженного пролактина связаны с изменением в гормональном профиле, то проводится полное обследование пациентки.

Если отклонения от нормы наблюдается в цифрах, при этом симптомы патологии отсутствуют, тогда лечение не требуется. Специалисты выделяют следующие симптомы недостатка вещества в крови:

  • нарушения в работе репродуктивной системы;
  • гормональный сбой;
  • психические изменения;
  • отеки;
  • мигрень;
  • рост волос на теле и лице.

Часто пониженный пролактин протекает без симптомов. Лечение назначает врач с учетом причины развития патологии:

  1. Перенашивание плода – подобное состояние фиксируется, если от последней менструации прошло 42 недели. В таком случае проводится оперативное родоразрешение. После появления малыша потребуется гормональная стимуляция грудного вскармливания.
  2. Маточное кровотечение – у пациентки наблюдается обезвоживание и нарушение образования рассматриваемого гормона. Так как ткань гипофиза в норме, поэтому наблюдается быстрое восстановление секреции пролактина.
  3. Опухоль головного мозга.
  4. Синдром Шихана – заболевание развивается после тяжелых родов (при кровопотере более 500 мл). У пациентки отсутствует грудное молоко, снижается масса тела, диагностируется низкое давление и длительное отсутствие менструации.
  5. После приема некоторых препаратов (например, Достинекса).
  6. Травмы черепа – реабилитация длится 3-6 месяцев.

Опухоль, лучевая терапия и туберкулез разрушают ткань гипофиза навсегда. В таком случае зачать ребенка невозможно. Специалисты выделяют дополнительные причины, снижающие пролактин:

  • процесс естественного старения;
  • злоупотребление алкоголем способствует снижению концентрации гормона (с момента опьянения до 14 дней);
  • голодание или плохое питание.

Методы лечения

Чтобы повысить пролактин в крови, проводится комплексная терапия. Схема лечения подбирается совместно гинекологом, неврологом, эндокринологом и психотерапевтом. Если терапия направлена на устранение симптомов патологии, тогда принимают мочегонные препараты и антидепрессанты. Для стимуляции выделения грудного молока принимают гормональные средства, в состав которых входит пролактин.

Изображение 3 [9]

Особое внимание уделяется диете. В рацион включают продукты, богатые минералами и витаминами (йод, кальций, железо). Рекомендуется употреблять в пищу нежирное мясо, молочные продукты, яйца, бобовые, йодированную соль, рыбу.

Для нормализации гормонального баланса допускаются разгрузочные дни (1 раз в неделю). Голодать можно 24-36 ч. При выявлении опухли в головном мозге проводится радикальное лечение (лучевая и химиотерапия). Прежде чем понизить уровень пролактина в крови, врач выясняет причину гиперпролактинемии. Несвоевременное лечение повышенного пролактина в крови может привести к следующим осложнениям:

  1. Полная потеря зрения. Клетки, которые вырабатывает данный гормон, могут расти в размерах. Это способствует образованию доброкачественной опухоли. Пролактинома отрицательно влияет на зрительные нервы и НС, вызывая у пациентки депрессию, неадекватное поведение, плохой сон.
  2. Мастопатия.
  3. Остеопороз.
  4. Онкологические заболевания.

При появлении признаков повышенного уровня пролактина (выделения из молочных желез, ранний выкидыш, повышение веса) рекомендуется срочно обратиться за помощью к врачу. Врач назначает лечение с учетом клинической картины и общего самочувствия пациентки. Чтобы предотвратить физиологическую лактацию после родов, допускается применение Достинекса. Препарат принимают внутрь. Медики выделяют следующие противопоказания к применению Достинекса:

  • высокая чувствительность к компонентам препарата;
  • нарушение работы сердца;
  • дефицит лактозы.

Если медикаментозная терапия неэффективна, проводится хирургическое вмешательство. Показания к назначению операции:

  • рост опухоли;
  • проявление симптомов сдавливания органов, расположенных вблизи опухоли.

Перед хирургическим вмешательством проводится полное обследование больной. Анестезиолог подбирает наркоз в каждом случае индивидуально. Профилактика низкой концентрации гормона у женщин детородного возраста заключается в полноценном питании и здоровом образе жизни. Низкокалорийная диета, никотин, алкоголь и злоупотребление кофе могут спровоцировать снижение гормона в крови.