Пролактин: норма у женщин может быть разной, все зависит от ее возраста, беременна она или нет, в какой фазе ее менструальный цикл. Гормон пролактин имеет и другие названия: лютеотропный, лактотропный гормон или маммотропин, вырабатывается он гипофизом.

Читайте также:

Какие функции выполняет щитовидный хрящ ^[1].

Строение паращитовидных желез ^[2].

Об эндокринных заболеваниях читайте здесь ^[3].

Функции гормона

Хотя в организме женщины есть и другие пролактиноподобные белки, но именно пролактин среди них является самым важным. По своей структуре он похож на гормон роста. Благодаря тому, что гипофиз вырабатывает негликозированный проталин, он легко разносится кровью по всему организму и поэтому данный гормон можно определить в органах, входящих в состав пищеварительной и репродуктивной системы, сердце, легких.

Если говорить о том, что такое проталин, то это простой белок, основные функции которого следующие:

• образование у женщины молока;
• он стимулирует функцию желтого тела при вырабатывании прогестерона;
• благодаря этому гормону у женщины формируется материнский инстинкт;
• у мужчин он стимулирует развитие железистой ткани простаты.

Если у женщины стабильный гормональный баланс и нарушается пролактин, норма его увеличивается, это приводит к тому, что активизируется процесс вырабатывания молока, и оно начинает выступать из молочных желез.

Норма пролактина у женщин, которые беременны всегда выше, чем у других, и он поддерживает в крови стабильно высокий уровень эстрогенов.

Теперь стало понятно, что основным назначением указанного гормона является:

• обеспечение нормального процесса образования молока в молочных железах;
• он отвечает за то, чтобы молочная железа заполнилась молоком до следующего кормления ребенка, но за сам процесс выделения молока из груди отвечает уже окситоцин.

Это будут основные его функции, но кроме этого, он выполняет в организме женщины и ряд второстепенных функций:

• он обеспечивает продление времени жизни желтого тела, тормозит овуляционный процесс, снижает секрецию прогестерона – все эти биохимические процессы способствуют тому, что во время беременности и лактации женщина не может забеременеть;
• во время проведения исследований было установлено, что если пролактин норма у женщин нарушена, то это влияет на ее чувствительность, при низком его уровне в организме чувствительность увеличивается, а при его повышении происходит ее снижение, то есть данный гормон является еще и анестетиком;
• он также отвечает за то, как ведет себя женщина во время оргазма, то есть показывает, насколько она удовлетворена во время полового контакта.

^[8]

Последние исследования показали, что на клетках, которые принимают участие в иммунном процессе, есть много рецепторов пролактина, то есть он принимает активное участие в иммунном процессе и оказывает иммуностимулирующее действие. Данное его действие пока полностью не доказано и находится на стадии исследования.

Показатели уровня

Женщин интересует вопрос, как зависит уровень данного гормона от того, в какой день цикла проводится анализ. Его уровень в крови может быть повышенным, пониженным и нормальным.

На сегодняшний день нет статичного показателя нормы пролактина, который был бы универсальным для всех женщин.

Его уровень будет зависеть от многих факторов: существует несколько изоформ пролактина, важно и то, в какой лаборатории проводится исследование, какие для этого применяются реактивы. Еще одной особенностью является то, что разные лаборатории для измерения его уровня могут использовать разные единицы.

^[9]

Несмотря на все вышесказанное, все равно должна существовать хотя бы приблизительная граница для всех женщин, в пределах которой считается, что данный гормон находится в норме.

Если женщина здорова и не беременна, то нижняя граница нормы будет в пределах 4.1-4.5 нг/мл, а ее верхние значения не должны превышать 24-34 нг/мл.

Указанный гормон очень чувствительный и быстро реагирует на различные физиологические изменения. На его уровень будут влиять такие факторы: стресс, прием лекарственных препаратов, половой акт, день цикла и многие другие. Для того чтобы определить его уровень в организме женщины, необходимо проводить несколько, обычно это 2-3 лабораторных исследования.

Если говорить о беременной женщине, то на втором месяце беременности происходит резкое увеличение количества данного гормона в крови. Это приводит к тому, что у беременной уровень пролактина будет постоянно повышенным и это считается нормальным, максимума у беременной женщины его уровень достигает к концу третьего триместра.

Для беременной женщины считаются нормальными показатели указанного гормона в пределах 30-385 нг/мл, если показатели выходят за эти рамки, то это уже считается ненормальным.

Большинство врачей придерживаются мнения, что во время беременности уровень пролактина вообще не имеет никакого значения, поэтому измерять его нет необходимости. Это они связывают с тем, что в данном состоянии женщины уровень данного гормона будет постоянно меняться, это зависит от гормональных изменений и индивидуальной особенности женского организма.

Даже значительное его повышение во время беременности большинство врачей считают не патологией, а индивидуальными особенностями женского организма.

Зависимость количества пролактина от цикла

Количество указанного гормона в крови будет зависеть от того, в какой день цикла проводится исследование:

• если анализ сдается во время фолликулярной фазы, то нормой считается показатель в пределах 4.1-30 нг/мл;
• в овуляторной фазе его уровень достигает 6.5-50 нг/мл, то есть именно такой уровень пролактина необходим для нормального зачатия ребенка;
• в лютеиновой фазе нормальными считаются показатели на уровне 5-41 нг/мл.

На то, насколько правильно будет определен уровень данного гормона, влияют многие факторы: это и правильность проведения исследования, физическое состояние женщины и другие факторы.

Повышение нормы указанного гормона происходит во время беременности, при развитии патологий гипофиза и щитовидной железы – в этих случаях появляются такие заболевания, как пролактином и гипотиреоз, а также заболевания, что вызывают изменение гормонального фона. Это могут быть новообразование гипоталамуса, патологии почек, цирроз печени.

Кроме этого, влияет такая психическая патология, как анорексия, когда у человека появляется необоснованная боязнь поправиться, и он практически полностью отказывается от приема пищи, от чего он сильно худеет, обычно это свойственно молодым девушкам. Может это вызвать и прием гормональных контрацептивов, амфетаминов, эстрогенов, трициклических антидепрессантов и других лекарственных препаратов.

Симптомы того, что развивается пролактинома, будут такие: отсутствие менструации, если есть регулярная незащищенная половая жизнь, а беременность не наступает, молочными железами не во время беременности начинает вырабатываться молоко, часто болит голова, ухудшается зрение, увеличивается вес и внутричерепное давление. При таких симптомах надо дополнительно обследоваться у нейрохирурга.

^[10]

На то, что начал развиваться гипотиреоз, будет указывать повышенная сонливость и депрессивность, человек начинает очень быстро уставать, кожа становится сухой, под глазами появляются “мешки”, нарушается менструальный цикл и ухудшается аппетит. При таких симптомах надо дополнительно пройти обследование у эндокринолога.

Повышенной нормой считается тот случай, когда при проведении нескольких исследований показатель гормона 200 и более нг/мл.

Причины патологии

Причины низкого количества данного гормона могут быть разными, к этому приводят как развития определенных заболеваний, так и получение травм. Низкий уровень пролактина может быть вызван наличием синдрома Шихана, к этому может привести получение черепно-мозговой травмы. Пониженный уровень может быть и вследствие развития заболеваний головного мозга и гипофиза, к этому могут привести нарушения в репродуктивной системе и прием определенных лекарственных препаратов.

У большинства женщин в крови отмечается низкий уровень данного гормона и это для них является нормальным. В таких случаях низкими считаются показатели, когда в крови практически отсутствует пролактин.

Для менопаузы также является нормальным тот факт, что уровень пролактина будет низким. Теперь вы знаете, о чем будут свидетельствовать высокие или низкие показатели пролактина в организме женщины и сможете принимать вместе с врачом адекватные действия по приведению их в нормальное состояние.