При нарушениях менструального цикла гинекологи назначают Прогестерон – уколы для вызова месячных, инструкция по применению данного препарата рекомендует его прием при различных гормональных нарушениях или в случае выявления патологий обмена веществ, развившиеся у женщины по различным причинам. Необходимо разобраться, насколько целесообразно применение такого лекарственного вещества для коррекции менструального цикла.

Читайте также:

Можно ли есть мед при сахарном диабете ^[1].

Перечень признаков повышенного сахара в крови ^[2].

Почему отсутствует менструация

Прежде чем применять любое лекарственное вещество, следует убедиться в том, что оно необходимо для данного пациента. Если у женщины месячные не начались вовремя, то вначале нужно исключить возможность такой причины нарушения цикла, как развитие беременности. Если такая вероятность существует, то наиболее быстрый способ подтверждения подобного предположения – это сделать тест на беременность. При его положительном результате, особенно если это будет подтверждено при осмотре гинекологом, начала менструального кровотечения ждать не имеет смысла. Уколы в этом случае не помогут. Необходимо будет принять решение о вынашивании беременности или ее прерывании.

Если по определенным причинам развитие беременности ожидать не имеет смысла или тест на беременность показал отрицательный результат, а ежемесячное кровотечение своевременно не начинается, то необходимо посещение женской консультации. Помимо гинекологического осмотра, врач в этом случае порекомендует пройти УЗИ-обследование и сдать ряд клинических анализов, в том числе и кровь на наличие хорионического гонадотропина человека. Только после этого будет решаться вопрос о назначении этиотропной терапии.

^[8]Может возникнуть вопрос, зачем ходить к врачу. Ведь можно сделать уколы с прогестероном самостоятельно. Так поступать не следует. Самостоятельно трудно определить причину нарушения менструального цикла, а любое некомпетентное воздействие на организм женщины может привести к развитию гормонального дисбаланса, что еще более ухудшит общее состояние здоровья пациентки.

Такой препарат, как Прогестерон, в принципе считается безвредным. Однако его неправильное применение может спровоцировать в дальнейшем нестабильность протекания месячных. Кроме того, это может стать причиной различных проблем с зачатием в будущем.

Почему месячные кровотечения могут не возникнуть вовремя при отсутствии беременности? Необходимо знать, что за синтезированием всех гормонов в организме ведется строгий контроль. Управление данным процессом осуществляет головной мозг, а точнее следующие его отделы:

• гипофиз;
• гипоталамус.

Они дают сигнал о том, какой именно гормон должен продуцироваться в то или иное время, определяют его количество, необходимое в данный момент для человеческого организма. Сигнал передается в органы эндокринной системы, к которым относятся яичники женщин, и они точно выполняют поступившую команду.

^[9]Подобный процесс осуществляется без перебоев в здоровом организме, однако под воздействием различных причин он может быть нарушен. Ими не обязательно могут стать болезни. Развитие патологии менструального цикла может быть спровоцировано наличием стрессовых ситуаций, повешенными физическими нагрузками, которые могут быть не связанны с трудовой деятельностью.

Что собой представляет препарат

Терапию назначает врач-гинеколог. Однако возникает вопрос, что собой представляет данное лекарственное вещество. Не вызовет ли прием Прогестерона неблагоприятных воздействий на организм женщины?

^[10]По своей природе Прогестерон относится к гестагенам и в норме вырабатывается в организме здоровой женщины желтым телом яичников. Помимо яичников, гормон продуцируется и корой надпочечников. Данное биологически активное вещество стимулирует начало секреторной стадии в области слизистой ткани полости матки. Когда яйцеклетка оплодотворяется, данный гормон обеспечивает подготовку матки к приему эмбриона, его закреплению в маточной полости и последующему развитию. При недостаточном количестве прогестерона вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки и последующего развития плода достаточно низкая.

Показания к применению

Чтобы назначить терапию при нарушении месячного цикла данным лекарственным препаратом, врач должен знать уровень содержания гормона в организме пациентки, фазу менструального цикла, в которой она находится на момент проведения терапии. Это необходимо для расчета точной дозы лекарства.

Если говорить о показаниях по применению препаратов Прогестерона для искусственного вызова месячных кровотечений у женщины, то это различные патологические состояния, которые связаны с нарушением менструального цикла или проблемами, возникшими у беременной пациентки. Показания следующие:

1. Препарат может быть рекомендован при формировании анемии в период вынашивания плода. В этом случае лечение проводится курсом уколов в течение 10 дней.
2. Инструкция подчеркивает, что Прогестерон может применяться и при наличии значительного болевого синдрома, сопровождающего месячные кровотечения. В этом случае курс терапии не превышает 1 недели.
3. Своевременно назначенный Прогестерон способен предотвратить развитие самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности (назначать его можно не позднее, чем на третий месяц вынашивания плода).
4. Развитие маточных кровотечений может стать поводом для применения данного лекарства.
5. При низком уровне содержания в кровеносном русле прогестерона в период вынашивания плода.
6. Прогестерон рекомендуется для вызова месячного кровотечения во второй фазе цикла.

Как применять “Прогестерон”

Необходимую дозу и кратность введения данного лекарства должен определить лечащий врач на основании клинических проявлений патологии и выявленного лабораторным путем уровня содержания гормона прогестерона в крови пациентки. Обозначим примерные схемы терапии различных состояний.

^[11]Если у пациентки в результате дисфункциональных нарушений работы яичников развивается маточное кровотечение, то уколы Прогестерона проводят ежедневно в течение недели. Если женщине с диагностической или терапевтической целью было произведено выскабливание, то назначение данного лекарственного препарата отсрочивается в среднем на 3 недели. Однако в некоторых случаях Прогестерон на непродолжительное время способен спровоцировать усиление кровотечения. После прекращения кровотечения лечение Прогестероном продолжается еще неделю. В том случае, когда подобная терапия, длящаяся в течение недели, не приносит положительного результата, препарат отменяется.

Назначают прогестерон для вызова месячных при аменорее – длительном отсутствии периодических кровотечений. В данном случае курс терапии начинается с предварительного использования различных лекарственных препаратов, содержащих эстроген. Это делается для того, чтобы спровоцировать значительную пролиферацию эндометрия в полости матки. Затем для вызова кровотечения инъекционным способом вводят Прогестерон, процедуру проводятся каждый день в течение недели.

При нарушении цикла месячных, при наличии сильной боли при циклических периодах тоже целесообразно использовать инъекции Прогестерона. Он способен снизить интенсивность болевых ощущений, а в некоторых случаях и полностью устранит их. Как правило, назначают несколько курсов терапии с началом ее за 8 суток до предполагаемого срока месячных кровотечений. Терапевтические дозы лекарства вводятся ежедневно до момента начала регул. В том случае, когда нарушение менструального цикла вызвано недоразвитием матки, проводится курс терапии Прогестероном, а затем он сочетается с приемом эстрогенсодержащих лекарственных препаратов.

^[12]

Влияние лекарства на беременность

Некоторые пациентки считают, что применение курса инъекций Прогестерона или прием его таблетированного аналога может вызвать прерывание беременности на ранних этапах. Насколько такое предположение правильное? Прогестерон при задержке месячных в результате беременности не способен спровоцировать ее прерывание. Его даже используют на более поздних стадиях для профилактики гибели плода. Правда в редких случаях прием, а затем отмена Прогестерона может спровоцировать кровотечение. Но вероятность развития полного прерывания беременности даже в этом случае достаточно мала.

Для так называемого медикаментозного аборта используются совершенно другие лекарства. По механизму действия они являются антагонистами Прогестерона и для свободной продажи в аптечную сеть не поступают. Данную услугу оказывают только профильные медицинские учреждения.

Необходимо отметить, что каковы бы цели не преследовались, любое назначение не только Прогестерона, но и любого гормонального лекарственного препарата должно проводиться врачом.

Только специалист способен правильно рассчитать суточную и разовую дозировку, определить длительность курса терапии. Кроме того, во время лечения пациентке придется периодически сдавать кровь для контроля содержания данного гормона в кровяном русле. На основании этого лечащий врач сможет при необходимости скорректировать лечение.