Эстрадиол при беременности позволяет оценить состояние женщины и выявить возможные риски для плода на различных сроках. Но в норме этот гормон присутствует у женщин, не ожидающих малыша, и даже у мужчин.
Определение вещества
Эстрадиол является наиболее активным соединением женских стероидных гормонов группы эстрогенов. Вырабатывается яичниками у женщин, семенниками у мужчин и в незначительном количестве корой надпочечников у обеих полов. При беременности выработка гормона происходит плацентой. Присутствие эстрадиола в организме отвечает за его феминизацию и успешное течение гестационного периода. Основные функции эстрадиола следующие:
- откладывание жировой прослойки по женскому типу (грудь, бедра, ягодицы и т.д.);
- развитие вторичных половых признаков по женскому типу (увеличение и развитие молочных желез, развитие половой системы);
- оволосение по женскому типу;
- регуляция менструального цикла;
- в период беременности гормон отвечает за свертываемость крови, успешное прикрепление зиготы к внутренней выстилке матки.
Концентрация этого вещества в крови женщины непостоянна и меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Наибольшая его концентрация диагностируется в момент овуляции и минимальна перед первым днем цикла.
Если женщина находится в положении, то показатель уровня этого гормона будет расти постепенно и достигнет своих максимальных значений перед родами, что необходимо для предотвращения кровотечения во время выхода плода и для стимуляции родовой деятельности.
У мужчин также наблюдается присутствие эстрадиола в крови, и в норме он обнаруживается в следовых количествах.
Норма концентрации
В зависимости от того, беременна женщина или нет, принято говорить о разных уровнях гормона в крови. Так, для женщин, не вынашивающих плод, норма показателя будет зависеть от фазы менструального цикла:
- фолликулярная фаза — от 69 до 1270 пмоль/л;
- период овуляции — от 132 до 1650 пмоль/л;
- лютеиновая фаза — от 90 до 860 пмоль/л.
У мужчин показателем нормы содержания эстрадиола в крови принято считать значение до 72 пмоль/л. Интересно, что у женщин в период менопаузы уровень эстрадиола в организме близок к таковым показателям у мужчин, но возрастает показатель другого женского полового гормона — эстрона.
Говоря о показателях эстрадиола у беременной женщины, следует понимать гораздо большие концентрации, и тем они выше, чем больше срок гестации. Так, показатели нормы содержания этого гормона в крови у беременных приведены в таблице ниже.
| Неделя гестации | Уровень содержания в крови (пг/мл) |
| 9-12 | 1030-2200 |
| 13-16 | 2001-4401 |
| 17-20 | 3301-7701 |
| 21-24 | 5101-11301 |
| 25-28 | 7101-14901 |
| 29-32 | 7901-19301 |
| 33-36 | 9401-22601 |
| 37-38 | 12301-23701 |
| 39-40 | 8301-26601 |
Уровень гормона в крови понижается до небеременных значений в первые недели после родов.
Повышение уровня эстрогенов у женщины, не знающей о своем положении, может быть заметно невооруженным глазом и отражается на внешнем виде будущей мамы. Иногда говорят, что женщина «расцвела», у нее округляются формы, становится упругой грудь, мужчины замечают ее привлекательность.
Если уровень гормона выше или ниже нормы
Может случиться так, что концентрация этих веществ в крови возрастает по некоторым причинам. Эстрадиол при беременности может повышаться, если:
- женщина страдает избыточной массой тела;
- принимает некоторые лекарственные препараты (к примеру, стероидной группы), в том числе гормональные;
- имеются нарушения работы эндокринной системы, в частности, щитовидной железы;
- диагностирован цирроз печени;
- имеются доброкачественные новообразования в яичниках или полости матки, например, фолликулярные кисты;
- поставлен диагноз «эндометриоз».
К симптомам, указывающим на повышение уровня этого гормона в крови, можно отнести резкие эмоциональные перепады, раздражительность, агрессию, капризность и плаксивость, смену настроения без видимых на то причин. Иногда наблюдаются отеки мягких тканей.
Как правило, повышенная концентрация эстрадиола в крови не несет угрозы для плода или организма матери. Такое состояние лишь контролируется, а нормализация уровня этого вещества происходит сама собой. В противном случае, например, при наличии серьезных обширных отеков, вызванных высоким содержанием эстрогенов, проводятся мероприятия по их устранению.
Понижение уровня эстрадиола во время беременности требует контроля врачей и их вмешательства. Такое состояние может наблюдаться при:
- приеме некоторых лекарственных препаратов;
- неправильном образе жизни, в частности, при курении и злоупотреблении спиртными напитками;
- скудном питании и снижении массы тела;
- длительном стрессе и тяжелой физической нагрузке;
- хронических воспалительных процессах мочеполовой системы.
Низкая концентрация эстрадиола в крови в период гестации повышает риск задержки развития плода и угрозы выкидыша. Поэтому при диагностике таких состояний принимаются срочные меры по нормализации уровня эстрогенов в крови в виде гормональной терапии эстрогенсодержащими препаратами.
Если говорить о женщинах в менопаузе, то понижение уровня этого гормона физиологически обосновано и имеет свои последствия в виде «приливов», снижения либидо, атрофии половых органов, раздражительности, заболеваний опорно-двигательного аппарата и бессонницы. Для плавности протекания климакса и переходу к истинной менопаузе таким женщинам может назначаться гормонозаместительная терапия.
Проведение анализов
Достоверность результата анализа зависит от того, насколько ответственно подошла сама женщина к процессу, соблюдала ли она определенные правила. Вне зависимости от того, ждет ли женщина ребенка или нет, важно соблюдать несколько рекомендаций перед сдачей анализа.
Как и большинство анализов, забор крови на эстрадиол проводится утром, поэтому важно хорошо выспаться и не завтракать. Нервные напряжения и переизбыток эмоций (положительных, в том числе) накануне крайне нежелательны. Если принимаются какие-либо гормоносодержащие препараты, то по возможности стоит прекратить их прием за 48 часов. За 24 часа до сдачи нужно исключить половые контакты, прием алкоголя, курение и переедание. Занятия спортом и физическая нагрузка не должны присутствовать в распорядке дня как минимум за сутки до сдачи анализа.


































/rating_off.png)