- Все что вы хотели знать о заболеваниях эндокринной системы на сайте — Endocri.ru - https://endocri.ru -

Как проводится МРТ гипофиза с контрастом и что оно показывает

МРТ гипофиза – это процедура диагностики, которая назначается, если есть какие-либо подозрения на болезни, патологии или аномалии этого органа, в том числе учитываются и возможные травмы. Метод считается информативным. Благодаря ему достаточно точно можно провести дифференцирование диагноза и подобрать соответствующее лечение. Проводится исследование при использовании магнитных полей, так что процедура полностью безопасная.

Как проводят МРТ

Гипофиз является одной из главных желез, которая производит в организме человека жизненно важные гормональные вещества. Орган располагается в основании мозга, в области, которая еще в народе называется “турецким седлом”. Условно разделяется железа на 2 части: одна находится в передней области, а вторая – сзади.

Иллюстрация 1 [5]

В первую очередь от работы гипофиза зависит функционирование все репродуктивной системы, причем это касается и женщин, и мужчин. Если в железе есть повреждения, то это спровоцирует тяжелые осложнения, так что диагностика, проведенная максимально точно и вовремя, чрезвычайно важна.

Для такого рода обследования практически не требуется дополнительная подготовка человека. Но если проводится МРТ гипофиза с контрастом, то пациента нужно будет подготовить заранее. При обычной МРТ нужно только убрать с тела все металлические устройства, в том числе протезы, слуховые аппараты и прочее. Пациент должен снять часы, цепочки и прочие украшения, пирсинги. Это требуется для того, чтобы не повредить аппарат. Если проводится обследование женщины, то заранее необходимо выяснить наличие беременности.

После подготовительного этапа придерживаются такого алгоритма:

  1. Сначала пациента укладывают на кушетку. Человека на ней нужно зафиксировать ремнями.
  1. Дальше запускают томограф. Проводится обработка тела человека магнитными полями.
  1. На компьютер выводится картинка, которая создает трехмерное изображение головы.

Как правило, вся процедура занимает полчаса. Иногда она затягивается на час, но не более.

Выделяют 2 основных метода проведения МРТ для исследования гипофиза:

  1. МРТ гипофиза с контрастом. Используется вещество с основой из йода. Так процедура будет более информативной. Йод задерживается в тканях, где есть изменения или патологии. Если ткани находятся в нормальном состоянии, то с йодом в реакцию они не вступают.
  1. МРТ без контрастного вещества. Такая процедура считается менее информативной, чем с контрастированием, так как ее точность ниже. Однако она подойдет для тех пациентов, у которых обнаружена аллергия на контрастное вещество.

Контрастирование – это методика, которая создает контрастность белого и черного изображения, так что диагностическая процедура дает более точный и надежный результат. Для того чтобы во время МРТ выявить очаги патологий, вводится специальное вещество, которое содержит гадолиний. Это соединение относится к элементам редкоземельного типа.

Вводить вещество могут двумя методами:

  1. Вводится через вену один раз. Перед сканированием требуется рассчитать объем вещества: на каждый килограмм веса пациента требуется примерно 0,2 г контрастного вещества.
  1. Вводится через вену капельно. Используется дозатор, который будет регулировать синхронизацию дозы в течение процедуры. Такой метод применяется, если нужна динамичная МРТ гипофиза с контрастом, чтобы усилить результат диагностики.

Контрастное вещество парамагнитного типа вводится в вену, а потом скапливается в необходимой зоне, где повышается кровоток, точнее, в тканях с опухолью или заболеванием. В процессе томографии магнитные поля усилятся, так что магнитно-резонансный сигнал будет лучше.

Картинка 2 [6]

Показания к исследованию

МРТ показывает различные патологии гипофиза. Его назначают в том случае, когда требуется определение или подтверждение диагноза. Показаниями является следующее:

  1. Подозрения на процессы инфильтративного характера в железе. В таком случае диагностическая процедура поможет обнаружить саркоидоз, различные типы кисты, гамартомы, гемангиомы, гистиоцитоз и прочее.
  1. Подозрения на гиподинамизм гиперпролактинемической природы. В таком случае обследование помогает определить, увеличилась ли железа из-за большого количества гормона роста.
  1. Подозрения на опухоль железы, причем этиология может быть совершенно разной. Чтобы определить природу новообразования, применяется МРТ с использованием контрастного вещества. Так определяется злокачественная или доброкачественная опухоль. Также можно выявить наличие метастазов и их очаги, а также места, где новообразование растет. Дополнительно устанавливается стадия.
  1. Есть риск апоплексии. Обычно такое случается у женщин уже после родов.
  1. Любые травмы черепа и головного мозга, в том числе и сотрясения.
  1. Подозрения на развитие синдрома “пустого турецкого седла”. При диагностике такую патологию обнаруживают в 9-11% всех случаев. Такая аномалия иногда является отдельным самостоятельным заболеванием, но может быть и последствием хирургической операции в этой области. МРТ с использованием контрастного вещества поможет определить места, где железа патологически уменьшилась, что характерно для данного синдрома.
  1. Сахарный диабет. Часто эта болезнь проявляется как следствие различных аномалий в гипофизе. К примеру, когда железа увеличена, при гипоплазии либо при деструктивных процессах тканей. Чтобы обнаружить такого рода патологию, требуется исследование тканей мозга.

Преимущества магнитно-резонансная томографии

Магнитно-резонансная томография считается неинвазивной методикой, которая поможет в исследовании состояния головного мозга. Процедура обладает рядом преимуществ:

  1. МРТ является исследованием, которое выдает точные результаты.
  1. Благодаря этому методу можно получить 3D-схему, которая позволит установить точные размеры железы и выявить ее патологии.
  1. Процедура полностью безболезненная.
  1. Процедура очень простая.
  1. Не требует дополнительной подготовки (но может вводиться контрастное вещество заранее). Хирургическое вмешательство и прочие медицинские манипуляции, которые приносят массу дискомфорта пациенту, тоже не проводятся.
  1. Отсутствует облучение (отличие от рентгенографии и компьютерной томографии).
  1. Минимальное количество противопоказаний.

Все эти положительные стороны и сделали МРТ для исследования гипофиза распространенной процедурой.

Иллюстрация 3 [7]

Противопоказания к сканированию

Такой вид сканирования организма человека, как МРТ гипофиза, не считается опасным для здоровья. Однако диагностическая процедура имеет свои противопоказания. Все противопоказания условно делят на абсолютные и относительные.

Картинка 4 [8]

Абсолютные противопоказания заключаются в следующем:

  1. Нельзя делать МРТ гипофиза, всего головного мозга или других областей организма в том случае, когда на теле есть различные имплантаты из металла.
  1. Запрещена процедура людям, которые пользуются инсулиновыми помпами.
  1. Использование кардиостимулятора – еще одно противопоказание.
  1. Воспрещается делать МРТ для исследования гипофиза, если есть имплантат ферромагнитного типа.

Что касается противопоказаний относительного характера, то они заключаются в следующем:

  1. Использование имплантатов, которые не содержат металлы.
  1. Применение нервных стимуляторов.
  1. Специалисты не рекомендуют процедуру людям, которые страдают от сердечной недостаточности.
  1. Если есть ожирение, причем оно сильно выражено, то тоже не рекомендуется проводить МРТ.
  1. Если человек испытывает дискомфорт, панику и страх, находясь в закрытом пространстве, то тоже рекомендуется заметить МРТ другим методом диагностики.

Если у больного есть проблемы с контролем движений тела и отдельных его частей, то иногда назначают препараты с седативными свойствами. При клаустрофобии тоже назначаются такие лекарства.

Женщине перед проведением МРТ для исследования гипофиза требуется проверить, нет ли беременности.

В целом процедура в таком деликатном положении пациентки не запрещается, однако проводить ее можно, только когда существуют действительно весомые основания. Если девушка беременна, знает об этом и ей назначили МРТ, то следует сказать об этом доктору сразу же. Методика проводится и на беременных женщинах, причем еще с 1980-х годов. За это время, несмотря на негативное мнение общественности, факты о вреде не были зафиксированы. Так что эта процедура не влияет на развитие плода и не вызывает побочных эффектов. Однако женщина должна быть осторожной, так как вред плоду может быть нанесен, если воздействие магнитного поля будет длительным. Особенно это касается первого триместра. А вот МРТ гипофиза с использованием контрастного вещества в период беременности строго запрещена.

Магнитно-резонансная томография гипофиза считается информативным методом диагностики, который назначается при травмах железы, ее заболеваниях или аномалиях в развитии. Для процедуры используется магнитное поле, так что она отличается высоким показателем безопасности.