Биопсия щитовидной железы проводится для того, чтобы определить состояние клеток щитовидки и образовавшихся в органе узлов. Пациенты часто интересуются, когда им назначена биопсия щитовидной железы, что это такое. Это диагностическая процедура, в процессе которой из исследуемого органа берут определенное количество биологического материала. Биопсия щитовидной железы позволяет оценить состояние органа, наличие в нем образований доброкачественного или злокачественного характера, выявить инфекции.

Когда назначается биопсия и какими способами ее проводят

Биопсия щитовидной железы назначается в том случае, если есть внешние факторы и признаки, указывающие на патологические изменения в органе. Чтобы узнать, что именно спровоцировало появление узла щитовидной железы, проводят диагностику органа с помощью биопсии.

^[5]

Биопсия щитовидки помогает выявить:

1. Причину, повлиявшую на появление образований в области гортани. Визуально их можно увидеть во время осмотра в кабинете у врача или при применении ультразвукового исследования.
2. Факторы появления зоба. Тонкоигольную биопсию узлов щитовидки назначают при наличии у больного неприятных симптомов, таких как нарушение дыхательной и глотательной функции, потеря массы тела, изменение тембра голоса (появление хрипоты, например) и т.д.

Биопсия щитовидной железы может проводиться несколькими способами. В частности, она выполняется пункционным методом и открытым. Пункционная биопсия щитовидной железы представляет собой процедуру, во время которой медицинским работником производится введение под кожу в области щитовидки тонкой иглы. Пункционную биопсию проводят чаще, чем операционную процедуру, поскольку благодаря ей можно быстро, без травмирования кожи и соседних органов получить необходимый материал.

Открытая биопсия щитовидной железы – что это? Так называют оперативное извлечение материала из органа путем надреза кожного покрова. Проводят процедуру в том случае, если другие методы диагностики не помогли в определении патологических изменений в органе.

^[6]

Подготовка к процедуре

Биопсия щитовидки – процедура очень важная для выявления различных патологий, но в процессе взятия биологического материала немного нарушается ее работа. Именно поэтому лучше заранее подготовиться к ее выполнению, чтобы не пришлось повторно проводить биопсию в случае неправильно проведенной первой манипуляции.

^[7]

Именно по этим причинам необходима подготовка к проведению биопсии, включающая информирование врача о следующих моментах:

• информация о приеме некоторых медикаментозных средств, которые могут повлиять на результаты взятого для исследования материала, извлекаемого из эндокринного органа;
• наличие аллергии на лекарственные препараты;
• индивидуальные особенности или заболевания, связанные со свертываемостью крови, в том числе и принимаемые препараты, влияющие на этот процесс.

Как выполняется биопсия щитовидной железы? Пациент приходит к врачу в назначенное время и кладет голову на специальный подголовник так, чтобы она была запрокинута назад. Обезболивание во время пункционной процедуры не проводят, так как оно для области шеи тоже выполняется иглой и доставляет такие же ощущения. Чтобы во время биопсии расслабиться (это нужно обязательно, чтобы врач взял пункцию правильно, не повредив соседние со щитовидкой органы), можно перед процедурой выпить успокоительный препарат, который нужно обсудить с врачом.

Биопсия щитовидки проводится в тот момент, когда пациент лежит в расслабленном положении, не двигается, не глотает и не кашляет. В таком неподвижном состоянии нужно находиться не менее 5 минут, пока врач тонкой иглой не возьмет биологический материал. Кожу в том месте, где будет вводиться игла, обрабатывают антисептическим препаратом, чтобы избежать инфицирования в месте прокола. Пункционную биопсию можно провести, находясь на стационарном лечении или обратившись в клинику с жалобами.

Что касается оперативного вмешательства, то перед его проведением нужно готовиться более тщательно. В частности, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8-10 часов до начала операции. Лекарственные препараты, принимаемые для лечения хронических заболеваний, нужно отменить. Их прием возможен только с разрешения специалиста.

^[8]

Операция проводится под наркозом и длится в среднем около 1 часа. Если есть на теле изделия из металла (серьги, цепочка, зубные протезы), то их нужно снять. Перед хирургическим вмешательством от пациента потребуется подпись под ознакомительным документом относительно возможных побочных эффектов от процедуры. Возможные последствия необходимо уточнять накануне оперативного вмешательства у лечащего врача.

Инструменты для проведения исследования

Тонкоигольная пункция проводится с помощью тончайшей иглы, которую крепят на шприц, вставленный в специальный штатив (это облегчает работу врачу). Такую процедуру проводят во многих поликлиниках, и она считается самой простой, достоверной и часто применяемой при исследовании органа.

Биопсия железы под контролем УЗИ стала применяться относительно недавно. Этот способ один из самых надежных и безопасных, поскольку игла вводится в орган под контролем экрана, на котором изображен весь процесс. Устройство ультразвукового аппарата состоит из специального оборудования, с помощью которого можно просканировать нужный участок тела пациента.

С помощью этого устройства врач может видеть орган изнутри, в том числе и патологические изменения, которые в нем произошли. Благодаря УЗИ можно ввести иглу и взять пункцию именно с того места в измененных тканях органа, которое вызовет беспокойство у врача.

Сама процедура проходит для пациента практически безболезненно, если не учитывать нахождения в неудобном положении во время процедуры и небольшого прокола в области шеи.

Сам прокол выполняется тончайшей иглой, а врач старается провести забор биологического материала максимально быстро, что облегчает состояние человека и не требует дополнительной анестезии.

Место в области прокола может немного воспалиться и чесаться несколько дней, после чего ранка начнет заживать. Если у пациента есть сильный страх перед биопсией, у него повышена чувствительность к боли, то врач, возможно, посоветует, помимо седативных препаратов, принять еще обезболивающие средства.

^[9]

Возможные побочные реакции

Биопсия щитовидки, проводимая с помощью иглы, – процедура несложная, поэтому, как правило, она проходит без негативных последствий. Ухудшения могут наблюдаться только при наличии злокачественных образований, которые при повреждении могут начать активно расти (редко, но такие случаи бывают). При подозрении на раковые клетки в щитовидной железе после пункционной биопсии понадобится оперативное вмешательство.

Биопсия щитовидки, которая проводится хирургом, более серьезное оказывает влияние на организм и может сказаться рядом неприятных симптомов в виде тошноты, рвоты, головокружения, упадка сил. При глотании человек также может испытывать дискомфорт, устранить который можно специальными леденцами.

Ранка после операции заживает достаточно быстро. Обычно на это уходит не более 3 дней. В процессе заживления она может немного чесаться и зудеть, что будет свидетельствовать о восстановлении тканей. Во время сна голову нужно класть на высокую подушку, что положительно повлияет на процесс заживления. Не рекомендуется после операции длительное время сидеть, чтобы не произошла деформация в области шва.

Во время взятия биопсии хирургическим путем возможно открытие сильного кровотечения. Это бывает только у тех людей, которые имеют проблему со свертываемостью крови, вызванную болезнью или приемом антикоагулянтов. Если кровотечение началось после наложения повязки и отправки пациента домой, то нужно немедленно обратиться к врачу. Это нужно сделать и в случае появления образования в месте взятия пункции, воспаления, подъема температуры тела, сильных болевых ощущений и т.д.

Если после проведения биопсии и полученных положительных анализов неприятные симптомы в области щитовидки не пройдут, нужно провести дополнительные исследования и, возможно, повторить процедуру. Ведь бывает так, что образование в органе маленькое и может не попасть в область взятия материала, что покажет положительные анализы, но не приведет к улучшению самочувствия.