Гипоплазия щитовидной железы – это достаточно редкая патология, при которой железа недоразвита, что сопровождается замедлением тканевого роста в организме, а также сбоями в синтезе гормонов. При этом недуге орган может неравномерно развиваться с разных сторон (примером является гипоплазия левой доли щитовидной железы) либо, наоборот, диффузно уменьшаться. Иногда болезнь никак не проявляется, т.к. функциональные дефекты не возникают. Обычно эта патология формируется еще при внутриутробном развитии малыша, так что ее симптомы можно будет увидеть после рождения.

Причины заболевания

Гипоплазия железы развивается из-за мутаций в генах, что происходит у плода в период его вынашивания. Такие изменения происходят из-за влияния различных факторов. Во-первых, это может быть связано с тиреоидитом, гипотиреозом, нехваткой йода в организме, что проявляется у женщины в период беременности. Это связано с тем, что такой элемент, как йод, принимает активное участие в выработке гормональных веществ, которые производятся в щитовидной железе. Такими гормонами являются тироксин и трийодтиронин. Гипоплазия может развиваться у ребенка из-за того, что беременная женщина страдала от гипотиреоза. Такие проблемы щитовидной железы у женщин проявляются все чаще. Если вовремя обнаружить такую патологию в период беременности, то при правильной терапии можно добиться положительного результата, так что у ребенка с щитовидной железой будет все в порядке.

^[5]

Но принимать препараты женщина должна по правильной схеме, только так ребенок родится здоровым и без патологий развития. Вот почему гинекологи, у которых наблюдаются беременные женщины, в обязательном порядке направляют женщин для сдачи биологического материала для анализов по определению уровня концентрации гормональных веществ.

Во-вторых, проблемы щитовидной железы у женщин в положении (особенно если это именно гипоплазия) могут привести к различным отклонениям в развитии ребенка. Так что наследственность тоже играет значительную роль. Существует несколько факторов, на которые необходимо обязательно обращать внимание. Они указывают именно на наследственную предрасположенность у гипоплазии. Однако таких наблюдений недостаточно для полного подтверждения диагноза, так что придется дополнительно сдавать различные тесты.

В-третьих, причины могут быть связаны с употреблением различных медикаментов. Чаще всего это связано с гормональной терапией. Кроме того, негативно воздействуют различные химические соединения, радиация. Изменения в органе могут быть вызваны различными болезнями аутоиммунного характера. В итоге вырабатываются антитела, которые нападают на сами клетки органа, что приводит к его разрушению. Тогда щитовидная железа начинает атрофироваться. Иногда патология появляется вследствие роста опухоли. Причем она может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Также соседние органы могут давить на железу, что может негативно отразиться на ее функционировании. Ткани будут получать недостаточное количество кислорода.

Клиническая картина

Гипоплазия щитовидной железы у детей начинает проявляться уже с 2-3 месяцев. Признаки становятся более явными из-за того, что орган вырабатывает недостаточное количество таких гормональных соединений, как тироксин и трийодтиронин. Во-первых, ребенок становится вялым, апатичным. Он часто хочет спать. Во-вторых, малыш теряет аппетит. Он начинает быстро худеть. В-третьих, реакция на все становится более заторможенной, а иногда и совсем отсутствует. Это касается звуков, света.

^[6]

Кроме того, у ребенка часто появляются запоры. Голос может стать более сиплым. Иногда проявляется желтуха, которая длительное время не проходит. В развитии психосоматорного типа наблюдается отставание. К примеру, замедляется физическое развитие, ребенок неправильно произносит слова, становится невнимательным. Некоторые симптомы можно будет заметить уже с полугода от рождения. Если игнорировать такие симптомы и своевременно не установить диагноз, то даже при наличии лечения некоторые осложнения заболевания будут уже необратимыми, особенно если это касается маленьких детей. Наиболее опасным побочным эффектом считается кретинизм, при котором у малыша наблюдается глубокое отставание в развитии. Это касается как неврологических расстройств, так и психического аспекта.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых проявляется такими же симптомами, но если взрослый человек уже достаточно развился, то проблем с умственным развитием не обнаружится, за исключением угнетения когнитивных способностей и психических расстройств. Но при этом он будет иногда вялым, а иногда, наоборот, раздражительным. Аппетит тоже пропадает, что приводит к резкому похудению и ухудшению состояния больного. У женщины может развиваться бесплодие. Если гипоплазия развивалась с рождения, то признаки кретинизма будут сильно заметными. У взрослого человека тело будет иметь непропорциональные формы.

Обычно взрослый человек имеет низкий рост, но голова очень большая, что несоразмерно с объемом тела и конечностями. Переносица имеет вдавленную форму, заметно косоглазие. Живот более выпяченный, а сам пупок располагается достаточно низко. Кожа более толстая, чем у здоровых людей, ногти тонкие (они быстро ломаются, слоятся), а волосы ломкие. Такое недоразвитие очень заметно. Половые органы тоже будут не полностью развиты. Голос хриплый из-за того, что голосовые связки отекают. Нарушается координация движения, походка становится неуклюжей. С речью тоже могут быть нарушения.

^[7]

На более поздних стадиях можно обнаружить отеки микседематозного типа, при которых в разных полостях тела скапливается жидкость слизеобразного вида. Контуры лица будут более сглаженными, веки заплывают. Дыхание нарушается, что связано с отеками слизистых оболочек носоглотки. Слух постепенно ухудшается, что провоцируется отеками в области среднего отдела органа слуха. Появляется брадикардия, сердечная недостаточность и симптомы, которые сопутствуют этому состоянию – бледность кожных покровов, холодные пальцы на руках и ногах. Когда гипоплазия железы имеет диффузный характер, то это приводит к нарушениям функциональности сердца. В дальнейшем орган будет увеличиваться в размерах, т.к. в полости перикарда будет скапливаться жидкость. Дальше сердечная недостаточность вызовет почечную недостаточность, которая станет хронической. Функциональность пищеварительной системы тоже нарушится.

Диагностика и лечебные мероприятия

Такое состояние, как гипоплазия железы, необходимо диагностировать как можно раньше, чтобы снизить темпы развития этой страшной патологии. Заболевание намного легче будет лечить на ранних стадиях, чем потом бороться с ним и осложнениями, которые вызваны течением болезни. К тому же на поздних стадиях иногда лечить гипоплазию уже бесполезно. Чем раньше болезнь обнаружена, тем эффективнее будет лечение. В этих целях врачи рекомендуют каждый год проходить обследование у эндокринолога. Необходимо сдавать кровь для анализов на уровень концентрации необходимых гормонов. Также нужно рентгенологическое обследование. Так можно будет на ранних стадиях обнаружить костные патологии.

^[8]

Если у врача появись подозрения на развитие гипоплазии, то, чтобы подтвердить диагноз, требуется провести ультразвуковое обследование. Кроме того, понадобится сделать анализ крови на концентрацию гормональных компонентов в крови. Кстати, у всех новорожденных детей проверяется этот параметр, чтобы выявить болезнь еще на ранней стадии.

Полезные рекомендации

Лечение гипоплазии начинается с определения причин болезни. Причем в первую очередь придется устранить первопричину. К примеру, это могут быть заболевания гипофиза, гипоталамуса, аутоиммунные болезни. Но клетки органа не получится восстановить, так что придется проводить терапию замещения гормональных компонентов. Обязательно нужно провести лечение, которое поможет предотвратить полную атрофию внутреннего органа.

Если атрофия железы вызвана проблемами функционирования кровеносных сосудов и клеток нервной системы, то требуется подобрать такую терапию, которая поможет восстановить циркуляцию крови в этой области. Однако основой лечения является замещение гормональных веществ. Причем принимать такие медикаменты придется каждый день в течение всей жизни. Только так можно будет поддержать на необходимом уровне гормоны в организме. Это поможет предотвратить развитие различных патологий и осложнений, связанных с дисплазией. Лучше всего начинать заместительную терапию еще с первых месяцев после рождения малыша.

Прогноз от лечения зависит, прежде всего, от течения самой болезни. Если начать лечение на ранней стадии, то некоторых расстройствах и патологий можно вообще избежать. На более поздних стадиях некоторые нарушения являются уже необратимыми.