Если имеется ком в горле при щитовидной железе, симптомы и лечение должен знать каждый, к тому же врачи-эндокринологи каждый день принимают минимум 1 пациента с комом в горле.

Столкнувшись с такими ощущениями, человек стремится узнать причину и заболевание, спровоцировавшее такие последствия. Без знания причины трудно начать эффективное лечение.

Причины возникновения состояния и его симптомы

Чаще всего ком в горле – следствие диффузного увеличения щитовидной железы. Также вызвать такую симптоматику могут опухоль в железе, воспаление, образование узлов в этой части, опухоль, поразившая переднюю поверхность шеи, пищевод, абсцесс, остеохондроз, невроз.

Как можно заметить, вариантов много, поэтому заболевания разделили на органическую группу и функциональную. Органическую группу можно обследовать. С помощью УЗИ щитовидной железы у пациентов можно пронаблюдать увеличенные узлы либо увеличение ее самой. Щитовидная железа большого размера сдавливает пищевод и расположенную рядом трахею, именно это служит причиной появления неприятных ощущений в горле. Тиреоидит не приводит к изменениям размера железы, воспаление влияет на ее плотность, что и создает ком.

Особая черта этого симптома заключена в том, что глотание в большинстве случаев не нарушается. Этот нюанс обусловлен тем, что щитовидная железа находится над пищеводом, поэтому она не сдавливает его. Асимметричное увеличение щитовидной железы обладает другим характерным симптомом помимо кома – затрудненным дыханием. Асимметричное увеличение – это увеличение лишь одной доли, вторая остается неизмененной.

Ком в горле и тяжелое дыхание возникают из-за сдавленных трахей, их внутренний просвет уменьшен, и это влияет на дыхательную функцию.

^[6]

Опухоли в пищеварительной системе вызывают затруднения при проглатывании твердых продуктов, иногда трудное пропускание жидкостей. Если возникают трудности в глотании, нужно срочно проводить ФГДС (то есть фиброгастродуоденоскопию). Это позволит оценить состояние желудка с пищеводом.

Тиреоидит (воспаление щитовидной железы), часто становящийся причиной кома, поражает людей, живущих в неблагоприятной среде. Орган начинает увеличиваться, изначально это изменение считается нормой, но спустя время это приводит к заболеванию.

Если пациент не среагировал на первые, не столь заметные симптомы болезни, что длительное время способствует затвердению щитовидной железы, начинаются неприятные ощущения.

Как отличить по кому в горле, какое заболевание служит причиной? Щитовидная железа за счет своего расположения не может влиять на глотательную функцию. Железа находится с передней стороны горла, не имея прямого отношения к пищеводу. Поэтому, находясь на приеме врача, нужно предельно точно описать, какие второстепенные ощущения мучают вас помимо кома.

Есть исключения – небольшой процент пациентов, у которых щитовидная железа находится близко к пищеводу, из-за измененного местоположения она может мешать совершению глотательного движения.

Образование узла в щитовидной железе точно так же вызывает этот симптом. Разница в том, что чувство кома присутствует у больного беспрерывно. Если это произошло, то необходимо провести ФГДС, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию.

Компьютерная томография обследует те части органов, что недоступны для других методов исследования: к примеру, заднюю стенку щитовидной железы, пищевод.

Исследования эндокринологов

Эндокринологи, работающие над статистикой, определили, что органическая группа заболеваний с симптомом кома проявляется у 1 пациента из 10, которые приходят с жалобой на сдавленность шеи. Остальные пациенты страдают таким симптомом из-за невротических болезней – это функциональная группа. Характерными особенностями таких заболеваний являются непостоянные симптомы.

Ком в горле может появиться ближе к вечеру, на работе либо после нее, после стрессовых ситуаций (ссор, конфликтов, длительного нервного напряжения). Чтобы избавиться от этих ощущений, врачи советуют взять отпуск, выходной, расслабиться. После отдыха и расслабления симптоматика исчезает из жизни пациента, но следить за своим психическим состоянием нужно постоянно, так как ком может вернуться.

^[7]

Какая диагностика необходима в первую очередь

1. Экспертное ультрафиолетовое исследование – его должен проводить хирург-эндокринолог, с опытом проведения операций на щитовидных железах, со знаниями в анатомическом строении шеи. Лучше всего, если этот врач будет проводить дальнейшие консультации и лечение.
2. Если УЗИ выявило узлы крупных размеров, то необходима тонкоигольная биопсия.
3. Если подозрение на опухоли, нужна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
4. Если анализы выявили сдавливание узлами трахеи либо давление на пищевод, то потребуется компьютерная томография грудины и шеи, без использования контрастов.
5. После прохождения всех диагностических исследований необходимо повторить консультацию с хирургом-эндокринологом того центра, где пациент проходит лечение, он сможет анализировать данные, выделить основную причину кома и, главное, назначить лечение согласно полученным результатам.

^[8]

Биопсия тонкой иглой для обследования щитовидной железы является основной диагностикой узлов, что образуются в железе. С помощью этого анализа определяют, как опасна патология, ее влияние на другие органы. Очень трудно определять дальнейшее лечение больного без этого важного исследования. В зависимости от вида опухоли будет варьироваться методика лечения. От анализов будет зависеть то, каким способом ликвидировать ком в горле и другие симптомы: с помощью хирургического вмешательства, малоинвазивного удаления и наблюдений.

Биопсию назначают в крайних случаях: если узлы, образованные на железе, причиняют боль и дискомфорт. Почему такое решение? Большая часть женщин в 50-летнем возрасте имеет увеличенные узлы щитовидной железы, в 70-летнем это встречается практически у каждой женщины.

Узлы удаляют хирургическим вмешательством. Биопсию используют для того, чтобы определить доброкачественную опухоль, что не причиняет дискомфорта. Чаще всего результат положительный, всего 5 % пациентов страдают злокачественными узлами, нуждающимися в операции.

^[9]

Лечение кома в горле, вызванного проблемами в щитовидной железе

Органические заболевания, вызвавшие ком, нуждаются в лечении не симптома, а самой болезни. Необходимо справиться с крупными узлами, увеличенным объемом щитовидной железы, опухолями в железе и другими заболеваниями, что могли вызвать такое последствие.

Нетрадиционная медицина в данных случаях может затянуть процесс лечения, стать опасным фактором. Ком в горле, вызванный нарушениями в щитовидной железе, нужно лечить с помощью специалистов и тех методик, которыми они руководствуются. Не стоит экономить на диагностике и лечении – это может стать вопросом жизни и здоровья в дальнейшем.

^[10]

Невротические комы лечить проще – самостоятельно либо с помощью психотерапевта. Единственные лекарственные препараты, которые могут понадобиться, – антидепрессанты. Можно пойти другим путем – самоанализ, который найдет пути решения сложившейся проблемы.

Ком, связанный с щитовидной железой, нуждается в качественном длительном и чаще всего дорогом лечении. Потребуются лекарственные средства, способные блокировать вырабатывание гормона щитовидной железы. Они могут быть эффективны, если размер железы еще не слишком увеличился. К сожалению, препараты не могут гарантировать 100 % результат.

Эффективное лечение – это хирургическое вмешательство либо радиоактивный йод.

Многие пациенты боятся использовать последний метод. Такой йод вводят минимальными дозами, строго рассчитанными, поэтому для организма он не может быть опасным. Зато, пройдя такой курс, не придется использовать оперативные хирургические вмешательства.

Мифы, связанные с симптомом

Не стоит верить в мифы, сложившиеся вокруг этого симптома щитовидной железы. Эти поверья устарели и не являются средствами лечения. Первое заблуждение – янтарь, украшения из этого камня не способны справиться с увеличенной железой. Не справятся настойки из грецких орехов, хурмы, фейхоа.

Второй миф: обычный медицинский йод – это не средство лечения. Более того, передозировки йодом могут блокировать щитовидную железу. Его стоит принимать в том случае, если это рекомендация лечащего эндокринолога. Обычно в рецепте указывается йод в таблетках, менять этого нельзя. В случае дефицита йода применяют йодированную соль. И помните, что нельзя принимать йод внутрь – это может вызвать страшные последствия.