Глюкагон – это пептидный гормон поджелудочной железы, работающий в паре с инсулином, как бы является его антагонистом. Имеет относительно простую цепочечную формулу и состоит из 29 аминокислот. Образуется в так называемых альфа-клетках в особых отделах поджелудочной железы – островках Лангерганса.

Роль гормона

Основным предназначением глюкагона в паре с инсулином является регуляция уровня глюкозы в крови. Глюкагон повышает ее уровень, а инсулин, соответственно, снижает. При преобладании глюкагона над инсулином и определенном повышении уровня глюкозы выше нормативных значений (6,7 ммоль/л и выше) принято говорить о гипергликемии. При содержании сладкой молекулы ниже пороговых значений и преобладании инсулина принято говорить о гипогликемии (ниже 3,3 ммоль/л).

^[5]

Но стимуляция распада гликогена и выброса свободной глюкозы в кровь – это не единственное, на что способен глюкагон, функции этого гормона достаточно обширны:

• активизация процессов липолиза (распада жиров) и регуляция уровня холестерина;
• регуляция обмена магния;
• стимуляция миокарда (учащение сердцебиения, увеличение его силы, повышение артериального давления);
• в высоких концентрациях играет роль спазмолитика гладкой мускулатуры;
• стимуляция секреции инсулина бета-клетками;
• выведение натрия и фосфора из организма;
• один из активаторов защитной реакции “бей или беги”, причем выбрасывается ударная доза глюкозы, оказывающая в тандеме с адреналином сильное стимулирующее действие на организм.

Стоит отметить, что этот гормон не стимулирует выработку глюкозы в мышцах, поскольку в скелетной мускулатуре отсутствуют рецепторы к глюкагону.

Что активирует выработку глюкагона, и как он работает?

Альфа-клетки поджелудочной железы активно продуцируют гормон глюкагон в следующих случаях:

• при снижении концентрации свободной глюкозы (даже при нормальных значениях 3,7 ммоль/л синтез глюкозы не прекращается);
• физические нагрузки, в том числе занятия спортом, являются активатором выработки глюкагона;
• голодание и недостаточное потребление пищи (например, при соблюдении жесткой диеты), поэтому глюкагон имеет другое название – “гормон голода”;
• тяжелый стресс (при активации реакции “бей или беги”, в результате сильного шока, травмы, ожога и т. д.);
• при употреблении пищи с некоторыми аминокислотами (аланин, аргинин и пр.);
• при увеличении концентрации адреналина и норадреналина.

Принцип работы “гормона голода” заключается в стимуляции специфических рецепторов гепатоцитов (клеток печени), которые, связываясь с ним, активируют синтез глюкозы. В результате длинной цепочки реакций образуется свободные молекулы, которые попадают в кровяное русло.

^[6]

При острых стрессовых реакциях глюкагон не только увеличивает общий уровень глюкозы, которая выбрасывается ударной дозой, но и влияет на секрецию катехоламинов надпочечниками. В результате чего организм получает мощный энергетический заряд, концентрируется на опасности, включаются инстинкты выживания. Улучшается кровоснабжение скелетных мышц, улучшается зрение и восприятие, общие физические возможности организма возрастают. Однако такой эффект кратковременен, вследствие снижения концентрации веществ в крови организм теряет силы и чувствует общее истощение.

Нарушение синтеза и нормы концентрации

Как и любые показатели, норма содержания глюкагона – это залог успешного и бесперебойного функционирования организма человека. Но не всегда уровень “гормона голода” колеблется в пределах нормы. При показателях выше или ниже пороговых значений могут возникать некоторые патологические состояния.

^[7]

Часто снижение уровня этого пептидного гормона говорит о:

• муковисцидозе;
• хроническом панкреатите, в том числе после удаления поджелудочной железы.

Повышение концентрации глюкагона в большинстве случаев является следствием:

• глюкагономы – опухоли, продуцирующей глюкагон, в таких случаях уровень гормона в крови достигает колоссальных значений – 100 пг/мл и выше;
• сахарного диабета;
• острого панкреатита;
• хронической почечной недостаточности;
• развития гипогликемии;
• стрессовых состояний;
• цирроза печени.

Если говорить о нормальных значениях, то показатели варьируются в зависимости от возрастной группы и образа жизни. Так, у детей до 14 лет нормальное содержание этого вещества колеблется в пределах от 0 до 148 пг/мл. У взрослых норма концентрации от 20 до 100 пг/мл. При повышенных или, наоборот, пониженных значениях назначаются дополнительные исследования для исключения возможных вышеуказанных диагнозов и назначения лечения.

^[8]

Глюкагонсодержащие препараты и терапия

При некоторых патологических состояниях специалистом может быть назначена терапия препаратами с синтетическим гормоном.Подобное лечение назначают при невозможности введения препарата глюкозы внутривенно. Но иногда глюкагон используют для подготовки к диагностике системы ЖКТ, например, лучевой.

Глюкагон – молекула простая в химическом понимании и представляет собой длинную пептидную цепочку. Молекулы этого вещества идентичны у человека и некоторых животных, например, КРС и свиней. Многие гормональные препараты, содержащие глюкагон,и меют в своем составе именно животные молекулы.

Гормональные препараты глюкагона назначаются при:

• лечении сахарного диабета, сопровождающихся состояниями гипогликемии;
• терапия некоторых психических расстройств;
• мероприятиях, направленных на снятие спазма некоторых отделов кишечника.

Лечение подобными препаратами должно назначаться только специалистом. Не рекомендуется прием глюкагона или назначение капельниц глюкозы маленьким детям и беременным женщинам. Хотя подобный гормон не преодолевает плацентарный барьер, необходимо соотнести возможные риски и пользу после приема.

Во время терапии необходимо соблюдать режим и определенную диету. Назначается стол с преимущественно белковой пищей, сахаросодержащие безалкогольные напитки.