Диабетон или Манинил: что лучше в борьбе с сахарным диабетом? Над этим вопросом нередко задумываются люди, страдающие этим опасным эндокринным недугом. Диабетон и Манинил принадлежат к группе гипогликемических препаратов, регулирующих уровень инсулина в человеческом организме. Чтобы понять, какое из этих лекарств окажется более эффективным при лечении диабета, больному следует обратиться к врачу-эндокринологу.

Форма выпуска “Диабетона” и применение

Диабетон – современное медикаментозное средство, используемое для лечения сахарного диабета II типа. Препарат выпускается в таблетированной форме и предназначен только для перорального употребления. Активным компонентом Диабетона является гликлазид – производное сульфонилмочевины второго поколения, способствующее снижению концентрации глюкозы в крови и стимулирующее выработку инсулина. Кроме него в лекарстве содержатся мальтодекстрин, моногидрат лактозы, диоксид кремния, стеарат магния, гипромеллоза.

Диабетон производится в виде белоснежных двояковыпуклых пилюль овальной формы с риской посередине. Препарат продается в коробках из картона. В одной пачке находятся 30 либо 60 таблеток, помещенных в блистерные упаковки. Каждая упаковка снабжена инструкцией, содержащей информацию о лекарственном средстве. ^[5]

Эндокринологи назначают пациентам препарат Диабетон для таких целей:

• лечения сахарного диабета II типа, если соблюдение диеты, физическая активность и снижение веса оказались недостаточно эффективными для сохранения нормального самочувствия больного;
• предотвращения микро- и макрососудистых осложнений, вызванных сахарным диабетом.

Диабетон имеет широкий перечень противопоказаний к применению. Его категорически запрещено назначать, если у пациента наблюдаются:

• сахарный диабет I типа (инсулинозависимый);
• сверхчувствительность к гликлазиду или другим компонентам лекарственного средства;
• галактоземия;
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• серьезные нарушения в деятельности почек и печени;
• диабетическая прекома или кома;
• кетоацидоз.

Препарат не используется в лечении пациентов младше 18 лет, беременных и кормящих грудью женщин. Также его не выписывают больным, принимающим лекарства на основе миконазола, даназола и фенилбутазона.

С осторожностью Диабетон следует назначать людям, страдающим болезнями сердечно-сосудистой системы, почечной, печеночной, надпочечниковой либо гипофизарной недостаточностью, гипотиреозом, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нежелательно выписывать препарат пациентам, длительное время принимающим глюкокортикостиреоиды, а также тем, кто страдает алкоголизмом и не имеет возможности регулярно и сбалансировано питаться. В пожилом возрасте прием лекарства следует проводить под постоянным контролем специалиста.

Побочные действия и аналогичные препараты

Наиболее распространенным побочным действием, возникающим на фоне приема Диабетона, является гипогликемия – состояние, при котором наблюдается резкое снижение уровня глюкозы в лимфе крови. Для этой патологии характерны головные боли, чрезмерная нервозность, низкий сердечный ритм, сильный голод, дрожание в конечностях, снижение концентрации внимания, ухудшение зрения, общее недомогание, нарушение сна и т.д. В тяжелых случаях она способна спровоцировать наступление диабетической комы и привести к летальному исходу. Чтобы избежать развития гипогликемии, пациентам, принимающим Диабетон, необходимо регулярно питаться, стараясь не пропускать ни одного приема пищи. В случае когда предотвратить приступ заболевания не удалось, больной может купировать его симптомы, съев небольшое количество сахара (углеводов). Заменители сахара для этой цели не подходят. Тяжелое состояние пациента является основанием для его госпитализации.

Кроме гипогликемии у людей, принимающих Диабетон, могут возникнуть такие побочные действия, как болезненные ощущения в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор, понос, аллергия, различного рода гематологические нарушения, увеличение активности печеночных ферментов, гепатит. Практически все перечисленные реакции являются обратимыми и проходят после отмены препарата.

Если по какой-либо причине Диабетон не подходит пациенту, врач может назначить ему аналоги данного препарата, созданные на основе гликлазида. В отечественных аптеках сегодня можно без труда приобрести такие таблетки от сахарного диабета II типа, как Глидиаб, Диабеталонг, Гликлазид МВ, Диабефарм МВ. Все аналоги имеют сходные с Диабетоном показания к использованию, противопоказания и побочные действия, однако выпускаются разными производителями и принадлежат к разным ценовым категориям. Так, таблетки Глидиаб и Диабетолонг стоят в 2 раза дешевле Диабетона, однако ничуть не уступают ему по эффективности.

^[6]

Состав и краткая характеристика “Манинила”

В случае индивидуальной непереносимости гликлазида эндокринологи назначают пациентам препарат Манинил. Его действующим компонентом является глибенкламид – еще один представитель производных сульфонилмочевины II поколения, стабилизирующий углеводный обмен в организме. Кроме основного вещества в состав лекарства входят стеарат магния, гиэтеллоза, моногидрат лактозы, диоксид кремния, краситель E124 и картофельный крахмал.

^[7]

Манинил выпускается в виде плоскоцилиндрических розовых таблеток с риской на одной из сторон. Препарат продается в прозрачных стеклянных флаконах, помещенных в картонные пачки. В каждом флаконе находятся 120 таблеток. К упаковке прилагается инструкция с подробным описанием лекарственного средства.

Показанием для применения Манинила является сахарный диабет II типа. Препарат назначается как в виде самостоятельного лечебного средства, так и в составе комплексной терапии вместе с другими гипогликемическими лекарствами. Запрещается выписывать таблетки одновременно с препаратами, в составе которых присутствуют глиниды и производные сульфонилмочевины.

Противопоказаниями к использованию Манинила являются:

• сахарный диабет I типа;
• непереносимость глибенкламида и вспомогательных компонентов препарата;
• тяжелые патологии печени и почек;
• кетоацидоз;
• хирургическое вмешательство в область поджелудочной железы;
• состояние диабетической прекомы или комы;
• врожденная непереносимость лактозы;
• нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• лейкопения;
• непроходимость кишечника;
• нарушение углеводного обмена при недугах инфекционного происхождения, травмах и термических повреждениях кожи.

Манинил не применяется в педиатрической практике, не назначается женщинам во время беременности и лактации. С осторожностью препарат следует выписывать при нарушениях функций щитовидной железы, ослаблении активности коры надпочечников, повышенной температуре тела. Нежелательно назначать препарат пожилым людям и лицам, склонным к алкоголизму.

^[8]

Возможные осложнения от приема глибенкламида

Как и Диабетон, Манинил способен спровоцировать у пациента развитие гипогликемии. Чтобы избежать этого опасного для здоровья и жизни состояния, больному необходимо соблюдать рекомендованный лечащим врачом режим питания. Кроме гипогликемии люди, принимающие таблетки Манинил, нередко жалуются на увеличение веса, неприятные ощущения в желудке, отрыжку, тошноту, аллергические реакции на коже, снижение остроты зрения, учащенное мочеиспускание, металлический привкус в ротовой полости. При лабораторных исследованиях у пациентов, принимающих длительное время данный препарат, могут быть диагностированы такие патологии, как холестаз, повышение активности печеночных ферментов, анемия, тромбоцитопения, эритропения.

На основе глибенкламида сегодня создается множество препаратов, которые обладают сходным с Манинилом фармакологическим действием. Наиболее известные аналоги препарата – это Глибенкламид-Тева, Даонил, Глюкобене, Гилемал, Эуглюкон. При лечении сахарного диабета следует помнить, что любые аналоги Манинила больному человеку должен назначать только квалифицированный специалист. Самостоятельная замена препарата может привести к нежелательным для здоровья последствиям.

При хорошей переносимости Манинил и Диабетон можно принимать на протяжении длительного времени, строго соблюдая дозировку, назначенную эндокринологом. Что лучше выписать, специалист решает, учитывая результаты анализов пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний и противопоказаний к тому или иному препарату. Важно помнить, что Манинил, Диабетон и их аналоги назначаются только при инсулиннезависимом сахарном диабете, когда достичь стабилизации углеводного обмена в организме можно с помощью таблеток, лечебной диеты, нормализации веса и физических упражнений. На протяжении всего периода лечения больной должен находиться под наблюдением врача и выполнять все его предписания. Благодаря этому он сможет контролировать свой недуг, и тогда вопрос о том, Манинил или Диабетон – какой препарат эффективней, больше не будет его беспокоить.