Опухоль надпочечников, симптомы и лечение которых может определить лишь опытный врач, – это очень опасный недуг. В человеческом организме – 2 надпочечника. Располагаются они, соответственно, выше места локализации почек. Общая масса этих парных органов в здоровом нормальном состоянии не должна превышать 10 г.

Функция этих желез заключается в поддержании кровяного давления в почках и обмене электролитов. Внешне надпочечники между собой отличаются. Правый надпочечник имеет форму треугольника, а левый похож на полумесяц. Надпочечники состоят из 2 слоев: коркового и мозгового. Верхний слой занимает 80% всего объема внутреннего органа. Опухоль может развиваться в обоих слоях, в зависимости от места положения новообразований была разработана их классификация.

Рак надпочечников – заболевание распространенное. На сегодняшний день 5% жителей планеты страдают им и обнаруживают его, как правило, случайно при плановом УЗД исследовании. Рак надпочечников, то есть злокачественная опухоль, встречается намного реже, чем доброкачественные новообразования. Этот факт позволяет делать положительные прогнозы при лечении.

Читайте также:

Что такое гликемия ^[1].

Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете ^[2].

Что такое гипогликемия – читайте здесь ^[3].

Классификация опухолей

В зависимости от того, где именно развивается рак надпочечников или доброкачественная опухоль, различают несколько типов новообразований. Если она развивается в мозговом слое надпочечника, то выделяют 2 типа опухолей: нейробластома и феохромоцитома. Нейробластома поражает в большинстве случаев детей. Существует и третий вид опухолей – инциденталомы, их еще называют немыми новообразованиями, так как они вовсе не продуцируют гормоны. Именно этот вид опухолей считают самым опасными, ведь они могут быть не только доброкачественными, но и злокачественными, а если злокачественная опухоль не продуцирует гормона, то обнаружить ее на ранних этапах очень тяжело.

^[8]

В зависимости от гормональной активности различают такие виды опухолей:

• липома;
• миома;
• фиброма;
• тератома.

На сегодняшний день нет точной причины появления такого заболевания как рак. Болезнь до конца не изучена, но есть предположение, что рак надпочечников и доброкачественные варианты опухоли носят наследственный характер. Среди возможных причин появления опухолей отмечают болезнь Иценко-Кушинга, туберкулез, инсульты, инфаркт и почечную недостаточность хронического типа. Отдельно хотелось бы упомянуть болезни дыхательных путей. При раке легких метастазы, как правило, поражают в первую очередь именно надпочечники, а все из-за того, что эти железы имеют самое большее кровоснабжение тканей.

Статистика утверждает, что примерно 70% отказов и сбоев в работе надпочечников являются следствием постоянных стрессов или бесконтрольного употребления гормональных препаратов, которые влияют на нормальную выработку организмом гормонов. Это могут быть контрацептивы, препараты от астмы или аллергий. Причиной дисфункции надпочечников могут стать и воспалительные заболевания гинекологического типа, что еще раз оправдывает целесообразность регулярного посещения врача в профилактических целях. В организме человека все взаимосвязано и недолеченная болезнь, может повлечь за собой ряд нарушений в других органах, казалось бы, ничем не связанных с предыдущим.

Симптомы новообразования в надпочечниках

Очень мало болезней имеют такую разнообразную симптоматику. Опухоли надпочечников характеризуются разнообразием своих проявлений, поэтому признаки определяются в зависимости от типа опухоли и ее гормональной активности. Если опухоль злокачественного характера, то человек будет ощущать следующие симптомы:

• резкое снижение веса или же ожирение;
• развитие остеопороза;
• растяжки на коже;
• сахарный диабет;
• нарушения работы почек;
• потеря сознания;
• самопроизвольное мочеиспускание;
• чрезмерная потливость;
• частые депрессии и нарушения психического состояния;
• повышение давления;
• для женщин характерно оволосение на лице по мужскому типу;
• появление болей в области почек;
• постоянная тревога, раздражительность и чувство страха;
• головные боли и головокружение;
• мышечная слабость;
• покраснение лица;
• тошнота и рвота;
• учащенное сердцебиение;
• мушки перед глазами и снижение зрения;
• если опухоль большая, то наблюдается увеличение размера живота;
• частая одышка, даже без существенных физических нагрузок;
• ускоренное половое созревание или же задержка его;
• огрубение голоса у женщин и уменьшение молочных желез;
• увеличение молочных желез у мужчин;
• нарушение функции сосудов и работы пищеварительного тракта.

^[9]

С ростом опухоли будут усиливаться все вышеперечисленные симптомы.

Есть ряд случаев, в большей мере они касаются доброкачественных новообразований, когда рост опухоли происходит вообще без каких-либо симптомов. Обнаруживают такую опухоль случайно, и, как правило, уже больших размеров.

Если гормональная активность имеет место, то опухоль будет продуцировать кортизол, альдостерон, половые гормоны, адреналин, норадреналин. В зависимости от того, что вырабатывает опухоль, можно точно установить диагноз и назначить курс эффективного лечения. Определить, что именно продуцирует опухоль, можно путем комплекса лабораторных анализов.

Диагностика заболевания

Врач эндокринолог или же хирург диагностировать опухоль надпочечника может с помощью следующих исследований:

• УЗИ надпочечников;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• сцинтиграфия с метайодбензилгуанидином (МИБГ);
• позитронно-эмиссионная томография с 18-ФДГ;
• анализ мочи на кортизол и на метанефрины;
• анализ крови.

^[10]

В редких случаях, доктор может назначить биопсию пораженного надпочечника, вернее, новообразования в нем. На основе полученных результатов, врач разработает комплекс медикаментозной терапии или же назначит оперативное вмешательство. Если вовремя диагностировать опухоли надпочечников, то можно быстро и, главное, навсегда избавиться от этого неприятного заболевания.

Методика лечения

Существует ряд случаев, при которых лечения опухоли надпочечников не требуется. Но важно отметить, что такого рода опухоли не стоит и игнорировать, они требуют постоянного обследования. Для коррекции работы надпочечников пациенту могут назначить заместительную гормональную терапию, которая нормализует выработку гормонов.

В случае злокачественной опухоли надпочечников требуется немедленное ее удаление. Как правило, этим занимаются в центрах эндокринной хирургии. Во время операции проводят удаление новообразование, но иногда требуется устранить полностью весь надпочечник. Если новообразование было злокачественным, то, чтобы изначальные симптомы опухоли надпочечников не вернулись, хирургическое вмешательство подкрепляют лучевой терапией. В некоторых случаях опухоли отлично поддаются лечению химиотерапией (хлодитаном, митотаном, лизодреном). Удаления требуют и доброкачественные опухоли, которые характеризуются размером больше, чем 3 см.

Не лечение опухоли может стать причиной развития осложнений, таких как метастазирование в печень, сердце и даже кости.

Что касается профилактики, то, исходя из того, что основные причины развития опухолей в надпочечниках на данный момент неизвестны, предупредить их появление невозможно. Повторно избежать образования опухоли можно регулярным наблюдением у врача эндокринолога. Посещая доктора раз в полгода в профилактических целях, вероятность того, что вы столкнетесь с неожиданным диагнозом рак надпочечника или образование в надпочечнике практически равна 0.