УЗИ надпочечников является важной процедурой, так как названные органы играют значительную роль в функционировании организма. Дисфункция надпочечников часто приводит к сбоям разных систем, что отражается на половом созревании, регуляции нервной деятельности, работе сердца, сосудов, печени и других органов.

Читайте также:

Что такое гиперкортицизм ^[1].

Симптомы и диагностика заболевания надпочечников у женщин ^[2].

Функции надпочечников смотрите здесь ^[3].

Назначение исследования

УЗИ почек и надпочечников выполняется после назначения врача. Специалисту необходимо удостовериться о наличии патологического состояния у пациента, поэтому большое значение имеют симптомы и данные анализов. Так как надпочечники влияют на многие процессы, то метод применяется в следующих случаях:

1. При головных болях.
2. При тахикардии.
3. При наличии ожирения.
4. Во время постоянного чувства жажды.
5. При усилении мочеиспускания.
6. При наличии холодного пота, тремора конечностей и ознобе.
7. Если у пациента присутствует угревая сыпь или гиперпигментация кожи.
8. При повышенной утомляемости, физической и эмоциональной слабости.
9. Для женщин метод применяется, если присутствуют сбои в менструальном цикле или бесплодие.
10. Тревожность, страх и другие психоастенические проявления тоже являются показанием.
11. Колебания артериального давления.
12. Повышение уровня сахара.
13. Ухудшение аппетита, частая рвота и тошнота.

Показания к исследованию представлены большим списком, поэтому специалист выбирает именно ультразвуковое исследование в качестве первого метода для поиска причин. Однако, имеются прямые показания к применению диагностики:

1. Повреждения и травмы брюшной полости и других мест, которые близко расположены к надпочечникам.
2. Кровоизлияния внутренних органов.
3. Обнаружение опухоли.
4. Обнаружение при пальпации увеличения размеров надпочечников или прилегающей к ним области.

В некоторых случаях проводят сразу УЗИ почек и надпочечников, что связано с близким расположением названных органов. Необходимо обратить внимание, что требуется сразу обращаться за медицинской помощью, ели состояние ухудшилось или возникли подозрительные симптомы.

Подготовительный этап

Подготовка к УЗИ очень важна, так как органы расположены около диафрагмы, поэтому следует позаботиться, чтобы в кишечнике отсутствовали газы. Они заметно затрудняют наблюдение, поэтому пациенту необходимо выполнить определенные действия.

Пациент должен в течение 3 дней перед диагностикой придерживаться диеты, которая позволяет снизить процессы брожения в органах желудочно-кишечного тракта. Следует полностью отказаться от сладостей, бобовых, фруктов и овощей, молочной продукции и газированных напитков. Кроме того, нужно исключить следующие продукты:

1. Крепкий кофе.
2. Хлебобулочные изделия.
3. Сухофрукты.
4. Печенье.

Важной является предварительная очистка кишечника. В этом случае прибегают к помощи слабительных препаратов или клизмы. Выполнение подобных действий накануне диагностики позволяет обеспечить лучшую степень визуализации органов во время мониторинга. Мероприятие проводится минимум через 8 часов после приема пищи или на голодный желудок утром. Перед применением таких методов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Специалисты рекомендуют сдать анализы перед проведением обследования. Это касается анализов на определение уровня соответствующего гормона. В этом случае врач будет иметь дополнительную информацию, что позволит улучшить поиск возможного заболевания. На этом подготовка к УЗИ закончена, пациент может проходить обследование.

^[9]

Диагностические мероприятия

Сделать УЗИ надпочечников рекомендуется в первой половине дня. Накануне вечером последний ужин должен быть не позднее 19 часов. Если обследование будет осуществляться во второй половине дня, то утром можно немного перекусить. Однако, завтрак должен быть легким.

Больному следует раздеться выше пояса и приспустить брюки или юбку. Пациент располагается лежа на спине. Следует повернуться на левый или правый бок. В некоторых случаях выполняется диагностика в положении стоя, что зависит от органа, который нужно обследовать.

^[10]

Для наилучшего результата применяют специальный гель, который наносят на область осмотра. Это позволит датчику оборудования лучше соприкасаться с телом пациента, так как отсутствует оболочка из воздушной прослойки, которая становится преградой для исследования.

Результаты исследования поступают из наружного датчика в аппарат, в котором формируется изображение исследуемого органа. Подобный способ диагностики называется трансабдоминальным. Часто методика применяется при первичной постановке диагноза. У женщин это позволяет не только исследовать надпочечники, но и определить состояние фаллопиевых труб, яичников и матки. Используется диагностика не только для женщин, но и для мужчин.

Если имеется необходимость, то полученное изображение можно увеличить, что позволит более детально изучить исследуемый орган. Диагностика левого надпочечника происходит в поперечном направлении со спины пациента. Если больной лежит на правом боку, то в продольном направлении. Обследование правого надпочечника тоже имеет свои особенности. Пациент должен лежать на левом боку, при этом сделав глубокий вдох.

Длительность диагностики не превышает 20 минут. Однако, могут возникнуть сложности. У некоторых пациентов надпочечники могут иметь небольшие размеры, что затрудняет их определение или делает невозможным осуществление диагностики. Имеет значение схожесть тканей с расположенной вокруг клетчаткой и затрудненный доступ.

Для полноценного обследования специалист может попросить больного изменить позицию, приподняться или привстать. Это может уменьшить эффективность диагностики, однако, подобное является единственным способом получить данные, что связано с физиологическими особенностями человека, поэтому ничего страшного в подобных действиях нет.

Исходя из результатов обследования, формируются следующие показатели:

1. Взаимодействие надпочечников с расположенными рядом с сосудами и тканями. Подобный показатель учитывается, если имеется патология.
2. Кровоснабжение образований.
3. Наличие или отсутствие структурных изменений патологического характера.
4. Расположение надпочечников.
5. Форма органов.
6. Структура.
7. Размеры.

Расшифровка результатов

Полученные в ходе проведения диагностических мероприятий результаты изучаются эндокринологом. Если имеются отклонения от нормы и изменение структуры, то это является основанием для постановки предварительного диагноза.

^[11]

Во время проведения ультразвукового исследования могут быть обнаружены различные патологии. Гиперплазия надпочечников характеризуется разрастанием тканей, что приводит к увеличению органа. Чаще встречается врожденная форма. Происходит нарушение выработки кортизола, что приводит к раннему оволосению, угревой сыпи, гиперпигментации кожных покровов половых органов и поздним менструациям у женщин.

Кроме того, диагностика позволяет выявить и другие воспалительные процессы, гематомы и травмы. С помощью исследования можно распознать кисты, которые представлены образованиями с жидким содержимым. Злокачественные и доброкачественные патологии тоже обнаруживаются с помощью ультразвукового исследования.

Чтобы дифференциация была полной, учитывают показатели эхогенности, присутствие четкого контура, форму патологии и васкуляризацию. Так как подобные опухоли имеют небольшие размеры, то может потребоваться более детальный анализ. По этой причине после УЗИ проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию, пункционную биопсию или анализ крови.

Пациентам важно помнить, что для наилучшего результата диагностика должна проводиться высококвалифицированным специалистом, который будет основываться на опыте клинических наблюдений и полученных данных, так как заболевания сильно отличаются друг от друга по своим проявлениям. Больной должен проконсультироваться с врачом после получения результатов исследования, так как самостоятельно расшифровать показатели затруднительно.

Противопоказания и точность метода

Методика не имеет противопоказаний к использованию. Подобная диагностика подходит при наличии любых патологий, поэтому переживать по этому поводу нет необходимости. Однако, имеется небольшое препятствие, которое может сказаться на результативности мероприятия. Речь идет о подкожной жировой клетчатке, которая при чрезмерном развитии может затруднять передачу сигнала, так как он может не проходить через подобную ткань. Это уменьшает функциональные возможности аппаратуры, что сказывается на результате.

Точность такой диагностики нельзя назвать 100%, так как у некоторых больных трудно визуализировать исследуемые органы. Тем не менее, методика позволяет обнаружить многие заболевания и патологические образования. Не во всех случаях врач получает полную информацию о развитии заболевания, однако, с помощью ультразвука можно определить положение патологии, после чего применить более эффективный способ обследования, например, магнитно-резонансную томографию.

Таким образом, диагностика эффективно определяет возникшие проблемы, но для детального изучения потребуются другие анализы и исследования. Перед проведением обследования необходимо придерживаться установленных правил, что позволит повысить эффективность процедуры.

Пациент должен четко выполнять указания врача, так как это тоже влияет на информативность ультразвукового исследования.